Uma malformação de Arnold-Chiari é um defeito estrutural em que o tecido cerebral é empurrado para fora do crânio e para dentro do canal espinhal. Isso pode ocorrer quando parte do crânio é anormalmente pequena ou deformada.
Essas malformações são classificadas em tipos com base em sua gravidade e nas partes do cérebro que se projetam para o canal espinhal.
Informação adicional
Classificação de malformação de Chiari
Tipo I – Esta forma é caracterizada pela extensão da parte inferior do cerebelo (uma região próxima à parte posterior do cérebro que coordena os movimentos voluntários) para o canal medular. É a forma mais comum. Como pode não causar sintomas, geralmente é encontrado durante um exame para outra condição. É o único tipo de malformação de Chiari que pode ser adquirida.
Tipo II – Nessa forma, o tecido do cerebelo e do tronco cerebral se estende até o canal espinhal. O tipo II geralmente é acompanhado por mielomeningocele, uma forma de espinha bífida que ocorre quando o canal espinhal e a coluna vertebral não fecham adequadamente antes do nascimento.
Tipo III – Esta é a forma mais grave. O cerebelo e o tronco cerebral projetam-se através da abertura no canal espinhal e na medula espinhal. Pode causar sintomas neurológicos graves.
Tipo IV – Forma rara que envolve cerebelo incompleto ou subdesenvolvido. A parte inferior do cerebelo está localizada em uma posição normal, mas partes do cerebelo estão ausentes.
Quão comuns são as malformações de Arnold-Chiari?
As malformações de Arnold-Chiari são incomuns, mas estão sendo diagnosticadas com mais frequência com exames de imagem aprimorados. As malformações congênitas (presentes desde o nascimento) são muito mais comuns do que as adquiridas.
Quem tem malformações de Arnold-Chiari?
Os sintomas de uma malformação de Arnold-Chiari tipo I geralmente aparecem no final da infância ou na idade adulta. Os sintomas de uma malformação do tipo II ou III podem ser diagnosticados durante a gravidez ou no início da infância.
Como as malformações de Arnold-Chiari são diagnosticadas?
Muitas malformações de Arnold-Chiari são descobertas durante o curso do diagnóstico ou tratamento para outra condição, porque muitas vezes não causam sintomas.
Para diagnosticar essa malformação, seu médico pode usar os seguintes testes:
Exame físico
Raio X
Tomografia computadorizada
Exame de ressonância magnética
Sintomas da malformação de Arnold Chiari
Os sintomas de uma malformação de Arnold-Chiari podem incluir:
Dores de cabeça, muitas vezes agravadas pela tosse, espirro ou esforço
Dor de pescoço
Problemas de equilíbrio
Fraqueza muscular
Dormência ou outra sensação anormal nos braços ou pernas
Tontura
Problemas de visão
Dificuldade em engolir
Zumbido ou zumbido nos ouvidos (zumbido)
Perda de audição
Vômito
Insônia
Depressão
Problemas com coordenação das mãos e habilidades motoras finas
Tratamentos para malformação de Arnold Chiari
O tratamento depende da gravidade da malformação e dos sintomas que ela produz. Os medicamentos podem aliviar os sintomas, como dores de cabeça.
A cirurgia pode ser recomendada para corrigir distúrbios funcionais ou interromper a progressão dos danos ao sistema nervoso central.
O procedimento mais comum para uma malformação de Arnold-Chiari é a descompressão da fossa posterior, na qual um cirurgião remove uma pequena seção do osso na parte de trás do crânio para aliviar a pressão no cérebro. Procure um neurocirurgião para maiores esclarecimentos.
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Fonte: adaptado de barrowneuro.org