A cirurgia transesfenoidal é o procedimento mais comum para a remoção de um tumor da glândula pituitária. Em vez de abrir o crânio em uma craniotomia tradicional, o neurocirurgião atinge o tumor pelas vias nasais e seio esfenoidal. Essa abordagem menos invasiva permite que o neurocirurgião evite estruturas cerebrais importantes acessando a glândula pituitária por baixo do cérebro. A cirurgia transesfenoidal não deixa cicatriz visível, minimiza o risco de complicações e permite uma recuperação mais rápida.
O neurocirurgião faz uma pequena incisão na parede posterior das passagens nasais para entrar no seio esfenoidal e, em seguida, abrir a sela túrcica, a cavidade óssea que contém a glândula pituitária. Um tubo fino com uma luz e uma câmera na ponta, chamado endoscópio, permite ao cirurgião ver através da pequena incisão e visualizar o campo operatório ampliado em uma tela de televisão.
Para que é utilizada a Cirurgia Transesfenoidal?
A cirurgia transesfenoidal é usada para tratar tumores que surgem da glândula pituitária. A glândula pituitária é um órgão do tamanho de uma ervilha localizado na base do cérebro e acima da parte interna do nariz. Ele regula a maioria dos hormônios do corpo.
Os tumores hipofisários quase sempre são tumores benignos (não cancerosos) chamados adenomas. Embora os adenomas hipofisários não se espalhem para outras partes do corpo como tumores malignos (cancerosos), eles ainda podem causar muitos problemas se não tratados. Alguns tumores hipofisários são tumores “funcionais”, o que significa que secretam hormônios. A superprodução de certos hormônios pode causar doenças como acromegalia e doença de Cushing. Os tumores que não secretam hormônios, chamados de tumores “não funcionantes”, podem aumentar de tamanho e pressionar outras partes do cérebro, causando sintomas como dores de cabeça e perda de visão.
Sou um bom candidato para cirurgia transesfenoidal?
Você pode ser um bom candidato para a cirurgia transesfenoidal se tiver um tumor hipofisário. A cirurgia geralmente é a primeira linha de tratamento para tumores hipofisários funcionantes e não funcionantes. No entanto, os tumores secretores de prolactina são inicialmente tratados com terapia médica, pois costumam responder bem a medicamentos que bloqueiam a produção de prolactina. Se você tiver um pequeno tumor não funcionante que não esteja causando sintomas, seu médico poderá monitorar o crescimento do tumor com exames de ressonância magnética antes de prosseguir com a cirurgia. Raramente, uma craniotomia é necessária para remover um tumor hipofisário.
Consulte um neurocirurgião para mais informações.
Fonte: adaptado de barrowneuro.org
