Hérnia de disco

Uma hérnia de disco ocorre quando o centro mole (o núcleo pulposo) de um disco intervertebral empurra através de um rasgo na camada externa dura (o anel fibroso) do disco e para dentro do canal vertebral. O fragmento de disco protuberante pode exercer pressão sobre a medula espinhal, causando dor nas costas e disfunção da medula espinhal.

Os discos intervertebrais atuam como absorvedores de choque para a coluna e permitem que ela se mova. Esses discos podem rasgar devido à degeneração, lesão ou uma combinação de ambos.

As hérnias de disco podem ocorrer em qualquer parte da coluna, mas são mais comuns na parte inferior das costas (coluna lombar), seguida pelo pescoço (coluna cervical). As hérnias de disco são menos comuns no meio das costas (coluna torácica).

Informação adicional

Quão comuns são as hérnias de disco?

A hérnia de disco é uma condição comum da coluna vertebral. Estima-se que 5 a 20 casos por cada 1.000 adultos ocorram anualmente.

Quem tem hérnia de disco?

Como a hérnia de disco pode ser causada por uma lesão, pode afetar qualquer pessoa. No entanto, é mais comum em pessoas entre 30 e 50 anos e ocorre com mais frequência em homens do que em mulheres. Conforme as pessoas envelhecem, seus discos intervertebrais podem perder sua capacidade de amortecimento e se tornar mais vulneráveis ​​à ruptura. A pesquisa mostrou que a hérnia de disco ocorre em famílias, sugerindo uma predisposição genética.

Como as hérnias de disco são diagnosticadas?

Seu médico pode usar o seguinte para diagnosticar uma hérnia de disco:

Exames de imagem, como raio-X, ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC)

Histórico médico

Exame físico

Sintomas de hérnia de disco

Os sintomas de uma hérnia de disco variam dependendo da localização e da gravidade da hérnia de disco.

Os sintomas de uma hérnia de disco na coluna lombar podem incluir:

Disfunção intestinal e da bexiga

Dor na região lombar

Dor no nervo ciático, uma dor semelhante a um choque elétrico que se irradia das nádegas para uma perna

Fraqueza na perna e / ou pé

Os sintomas de uma hérnia de disco na coluna cervical podem incluir:

Dor incômoda ou aguda no pescoço ou entre as omoplatas

Dor no pescoço que aumenta com o movimento

Dor no pescoço que se irradia do braço até a mão

Dormência ou formigamento em um ombro ou braço

Os sintomas de uma hérnia de disco na coluna torácica podem incluir:

Disfunção intestinal e da bexiga

Dificuldade em caminhar

Dor no meio das costas, que pode envolver o peito

Fraqueza progressiva e dormência nas extremidades inferiores

Tratamentos para hérnia de disco

Tratamento conservador para hérnia de disco

A maioria das hérnias de disco não requer cirurgia. Seu médico pode prescrever inicialmente um plano de tratamento conservador que consiste em repouso ou redução do nível de atividade, medicação antiinflamatória e / ou fisioterapia.

Se a dor afetar sua qualidade de vida e não for aliviada com tratamentos conservadores, você pode ser candidato à cirurgia. A cirurgia também pode ser recomendada se você desenvolver déficits neurológicos progressivos, como fraqueza ou dormência nas pernas, perda das funções normais do intestino ou da bexiga ou dificuldade para andar.

Tratamento cirúrgico para hérnia de disco

Discectomia – neste procedimento, o neurocirurgião remove o fragmento protuberante do disco que está comprimindo a medula espinhal ou os nervos espinhais e causando os sintomas. Técnicas minimamente invasivas de hérnia de disco, nas quais usam instrumentos especializados para operar por meio de incisões menores são cada vez mais utilizadas. Os benefícios incluem:

Uma estadia mais curta no hospital

Menos dor pós-operatória

Menos tempo na cirurgia

Perda de sangue reduzida

Recuperação mais rápida

Procure um neurocirurgião para maiores esclarecimentos.

Fonte: adaptado de barrowneuro.org 

Neurocirurgião - Prof. Dr. Eberval Gadelha Figueiredo

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Eberval Gadelha Figueiredo, Presidente da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (2021-2022), Diretor de Relações Internacionais (2023-2024), neurocirurgião formado pela Hospital das Clinicas da Universidade de São Paulo (USP). Tem especialização em Microcirurgia no Barrow Neurological Institute, EUA. Doutorado (PhD) em Neurocirurgia pela Faculdade de Medicina Universidade de São Paulo. Chefe do Grupo de Neurocirurgia vascular da Divisão de Clínica Neurocirúrgica do HCFMUSP. Supervisor da Divisão de Clínica Neurocirúrgica do HCFMUP (2007-2013). Professor de Neurocirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo desde 2013. Coordenador da Residência medica em Neurocirurgia do HCFMUSP (2013-2015). Coordenador da Pós Graduação do Departamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (2015- 2019). Coordenador do Instituto do Cancer de São Paulo (ICESP). Editor Chefe do Brazilian Neurosurgery, revista cientifica oficial da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia desde 2011. Membro Associado da Harvard Medical School e Harvard University Alumni. Tem experiência na área em Neurocirurgia, atuando principalmente nos seguintes temas: neurocirurgia minimamente invasiva, tumores cerebrais, coluna vertebral, hipófise, neurotraumatologia, aneurismas, hidrocefalia, malformações e cirurgia de base do crânio. Tem vários artigos publicados em revistas internacionais e livros publicados no Brasil e no exterior. É palestrante em inúmeros congressos nacionais e internacionais.

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